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“白领”眼睛闷胀、头痛剧烈,竟是罕见蝶窦囊肿


事件回放:
3年前,36岁“白领”李先生,出现反复鼻部胀痛,伴颞部疼痛不适,在北碚当地医院行鼻部相关手术后稍好转。近段时间,李先生出现头痛,还伴眼睛周围闷胀。起初,他想着是工作熬夜所致,多休息就会好转,直到头痛难忍,严重影响到工作和生活时,一查竟是少见的“蝶窦囊肿”。

高精尖手术设备支撑仁品鼻科团队成功为患者手术解除病痛 患者因头痛难忍,求助于多家医院未果。在获悉重庆仁品耳鼻喉医院是西南地区体量的耳鼻喉专科医院后,慕名来到仁品。收治后发现,患者蝶窦内囊肿已长至1厘米,对周围神经和鼻窦粘膜都有明显压迫。李明栋主任仔细观察患者鼻窦CT,发现患者鼻窦发育较好,气化明显,蝶窦较常人大,并且囊肿位于右侧蝶旁窦深部,手术时较常人难以到达,具有一定难度。对囊肿部位要精准定位,保证病变范围干净、彻底切除,同时不能对蝶窦临近组织结构造成损伤,保障患者安全及术后恢复效果。鼻科团队经过讨论决定,在鼻内镜下行右侧筛窦、蝶窦开放术。 术中,在高清鼻内镜下,0°鼻内窥镜不能看到囊肿,转换70°内镜后可以在蝶旁窦深部看到淡黄色囊肿,大小约为1厘米。李明栋主任术中改良了几件手术器械终终于完整地切除了囊肿,对周边组织几乎无损,真正实现微创手术。 李明栋主任表示,在鼻内镜下行蝶窦病损切除术,与传统蝶窦手术相比,具有损伤小、出血少、痛苦轻、手术时间短、安全,术后恢复快等优点。术后细心护理,患者头痛及眼睛周围闷胀等症状基本消失,病情恢复良好。目前已康复出院。

蝶窦囊肿有哪些临床症状? “蝶窦囊肿对于很多人来讲都是很陌生的,它是源于鼻窦的一种罕见良性囊肿,发病率较低,多见于青壮年。”重庆仁品耳鼻喉医院鼻科主任李明栋博士介绍,由于蝶窦位于颅底,部位较隐蔽,解剖关系复杂,其早期病变局限于蝶窦内,常无症状或症状不典型,因此蝶窦囊肿容易被忽视和漏诊。 蝶窦囊肿的发生与鼻腔疾病、慢性蝶窦炎、免疫等因素有关。其生长缓慢,早期并无明显症状,随着病情的不断发展,可出现头痛、视力减退、流泪、眼睑下垂、眼球突出、鼻塞、流鼻涕等临床症状,严重危害患者身心健康。
鼻窦囊肿怎么分类?

1、上颌窦及蝶窦囊肿多数为浆液性囊肿,极少数会自行破溃,从鼻腔内流出淡黄色清亮液体。少数患者会产生局部压迫感或头痛。2、筛窦常见粘液囊肿,额窦相对少见。常见产生眼部症状如眼球突出,复视,视力减退等。3、发生于上颌骨的牙源性囊肿。牙源性囊肿分为牙囊肿和牙根囊肿。前者多发于青年,系牙发育异常所引起;后者由牙根尖肉芽肿退行性变形成,多发于年龄较大的病人。