拍摄发布耳鼻喉健康科普视频、总结分享看诊病例、回复网友提问.....2010年以来，李明红陆续在好大夫、微医、抖音上开通了个人账号，为全国各地耳鼻喉患者答疑解惑，收获大批粉丝信赖。日前，一名咳嗽长达半年的陈姓女士从抖音上慕名找来。

陈女士来自重庆市南岸区。这半年来，她喉咙痒，有白痰，早晚咳嗽严重，吃过很多药都只能管两天，第三天又开始反复，感觉产生了耐药。因此在关注“耳鼻喉李明红医生”抖音账号3个月后，终于忍不住前来重庆仁品耳鼻喉医院找李明红医生看诊。

仔细询问，患者半年前发生过一次感冒，咳嗽为那时遗留下的症状，而鼻子、眼睛和身上并没有出现过敏反应，也没有胃酸反流的情况。通过触诊，鼻腔、扁桃、甲状腺并无异常。通过鼻咽镜检查，声带动态良好，咽喉部也没有异物生长。“确实咳得厉害，现在排除了上呼吸道的问题，初步诊断为慢性咽炎，重新用点药，吃上一周如果没有效果，建议到其他医院对下呼吸道进一步排除。”

重庆仁品耳鼻喉医院咽喉科头颈外科负责人李明红教授介绍，在门诊上，来看慢性咳嗽的患者很多，慢性咳嗽通常是指咳嗽持续4周以上，胸片没有特别异常的患者。慢性咳嗽的原因也比较多，但是最常见的就主要是以下几种：

1、最常见的是咳嗽变异性哮喘，这样的咳嗽特点就是以干咳为多，而且是在夜间或凌晨咳嗽，或者是活动以后咳嗽比较明显，并且咳嗽呈阵发性，比较剧烈。可能孩子会伴有过敏性鼻炎等。

2、上气道咳嗽综合征，有一些是因为鼻炎、鼻窦炎，咽炎、扁桃体炎等因素引起。如果是小孩就会涉及到腺样体肥大，孩子平时会出现比如流涕、鼻塞、黄涕多、咽部充血、打鼾等症状。

3、感染后咳嗽，一般是因为发病最初有一个急性上呼吸道感染，然后遗留下来的一个持续较长时间的咳嗽。

4、如果上呼吸道没有异常，就要考虑下呼吸道感染，胃、肺、气管需要进一步排除。

李明红教授介绍，上呼吸道感染和下呼吸道感染除了部位不同，症状表现也有一定不同。

感染部位不同：呼吸道以喉咙为界，喉以上的部分为上呼吸道，包括鼻腔、咽腔和喉，这部分发生的感染就叫上呼吸道感染。喉以下的部分为下呼吸道，包括气管、支气管和肺部，这段发生的感染叫下呼吸道感染。

症状表现不同：上呼吸道感染表现是鼻塞，流清鼻涕，咽痛，咳嗽及打喷嚏等相关症状，有些会表现为发热症状。下呼吸道感染会表现出咳嗽，咳痰，发热，气短等症状。

李明红教授提醒，目前气温忽上忽下，抵抗力弱的人群一不小心就可能感冒。建议注意个人卫生，要勤洗手，尽量少去人多的公共场所，减少病毒、细菌入侵机会。