日前，重庆仁品耳鼻喉医院李红院长了一位来自四川西昌“功能性失音”患儿。就诊当天，李院长仅仅通过5分钟的嗓音训练，男孩就恢复了正常讲话。

 

案例回顾：

 

患儿为一14岁少年，身体素质一贯较好，不知道什么原因，1年前的某一天，突然失声，说话沙哑，至此以后难以与人沟通。

 

家长迫切想把孩子的病治好，辗转于当地和成都几所知名医院，中药喝过、西药吃过、针灸理疗也做过，但始终未见好转。屡治无效的嗓音问题，让孩子越来越没有自信，逐渐变得不爱与人交流。

 

家长通过网络，看到重庆仁品耳鼻喉医院对于嗓音治疗卓有成效的案例后，于是带着孩子来到了重庆。

 

经动态喉镜下显示，患儿声带闭合好，声带上没有息肉，也没有小结，更没有器质性的问题。面对如此棘手的病例，门诊医生邀请到李红院长进行会诊。

 

掌握情况后，根据患儿属无明显诱因突发失音，声带运动良好，无明显引起声嘶疾病，考虑为“功能性适应障碍”，李院长建议为少年进行嗓音训练。随后，李院长亲自出马，通过一对一的嗓音辅导——腹式呼吸、共鸣发声等训练。短短五分钟，少年渐渐地觉得说话不那么费力，声音的清晰度明显提高，当即发出了一年多来、久违的洪亮嗓音。家长一脸懵，怀疑孩子是否被安装了发音器，直呼太神奇。

 

 

专家解答：为何小孩更容易声音嘶哑？

 

“近年来，七八岁的孩子已成为嗓音疾病高发人群。他们长期活泼喊叫、过度发声用嗓，会导致声音嘶哑，很多家长可能会误以为是变声期，实则很可能是声带咽喉出了问题，家长需要引起重视。”李院长指出，儿童的喉结构与成人不同，喉较小，位置相对高，会厌形状更卷曲，声带膜部比例小，声带分层结构尚未发育成熟，声门及声门下黏膜易水肿。儿童发声障碍的病因可归为解剖结构异常、先天性、炎症、外伤、肿瘤、神经性和功能性原因等。绝大部分儿童的嗓音问题是行为性的，主要是用声方式和用声习惯不当造成。

 

发现孩子声音沙哑，家长应该这么做？

 

李红院长表示，儿童声音沙哑会影响沟通质量，持续加重可能对其心理发育产生不良影响。大部分原因为声带小结引起的“喊叫性声嘶”，但也需注意鉴别声带囊肿、喉乳头状瘤、儿童鼻窦炎鼻后滴漏综合征、咽喉返流等疾病。因此，除了进行嗓音质量方面的检查以外，还需要进行纤维鼻咽喉镜、动态喉镜等检查，了解上气道的状态，综合评估后再进行有针对性的治疗。

 

“目前，重庆仁品耳鼻喉医院针对儿童嗓音疾病的首选方式就是嗓音训练。”李院长介绍，通过调节呼吸气流、改变发音习惯、更好地利用共鸣腔等方法来提高发音的效率，协调呼吸、振动、共鸣、咬音等各个器官的功能，改变原来用声不当的错误习惯，缓解喉部的紧张状态，终达到科学发声。

 

重庆仁品耳鼻医院嗓音训练中心自2018年成立以来，已开展男生女调、声带小结、声带息肉、声带沟、声带麻痹及各类手术后出现的一系列嗓音问题。“打针治疗肉芽肿”、“嗓音训练”等特色治疗项目，深受广大患者一致好评！

 

针对儿童和青少年日常嗓音保健的建议

1. 尽量避免大声说话、喊叫、争吵、发脾气；

2. 不要摹拟怪声说话；

3. 不要长时间用耳语（悄悄话）说话；

4. 克服清嗓子的坏毛病，及时治疗上呼吸道过敏和炎症性疾病；

5. 在嘈杂的环境中少说话或不说话；

6. 变声期避免高调、高音量发声；

7. 感冒、月经期、身体疲劳时少说话；

8. 朗读、说话时的音量和速度要适当；禁止挤、卡、压着喉咙说话；

9. 多喝水，忌烟酒；少喝含咖啡因的饮料如咖啡、茶、可乐等；

10. 少吃刺激性食物如油炸、辛辣、核仁类等食品；

11. 睡觉前3小时要空腹，避免胃酸、胃蛋白酶、胆汁等反流到咽喉部引起声带水肿、咽异物感等不适；

12. 尽量回避吸烟、污染、干燥、嘈杂的环境。